Elegir un seguro de salud puede resultar una experiencia confusa. Aunque no existe ningún seguro manifiestamente superior a los demás, sí que puede suceder que un producto en concreto sea mejor que otros para sus necesidades y las de su familia. A continuación, pretendemos aconsejarle siguiendo criterios sencillos.
Existen tres cuestiones principales que deben tenerse en cuenta. Cada una de ellas engloba una serie de preguntas que usted debe formularse. En función de las respuestas que obtenga, podrá escoger el mejor seguro para usted y los suyos.
1.- ¿Es asequible el coste de la asistencia sanitaria?
- ¿Cuánto me costaría mensualmente?
- ¿Debería asegurar solamente los gastos más importantes o bien la mayoría de mis gastos?
- ¿Puedo correr con el gasto de una póliza que cubra al menos a mis hijos?
- ¿Existen deducciones que deba abonar antes de que el seguro comience a cubrir mis gastos?
- Una vez conseguidas las deducciones, ¿qué parte de mis gastos abona el seguro?
- Si acudo a médico no concertados, ¿cuánto debo pago por su visita?
- ¿Con qué frecuencia acudo al médico y a cuánto asciende cada visita?
2.- ¿Los servicios concertados cubren mis necesidades (acceso a la asistencia sanitaria)?
- ¿Qué médicos, hospitales y otros proveedores de salud están concertados?
- ¿Hay suficientes profesionales en las especialidades médicas que preciso?
- ¿Dónde debo acudir para recibir asistencia? ¿Están estos lugares próximos a mi domicilio o a mi trabajo?
- ¿Necesito una autorización antes de visitar a un especialista?
- ¿Cubre mi seguro la prescripción de los medicamentos que necesito?
- ¿Cubre mi seguro los gastos de tener un bebé?
3.- En general, ¿la gente que posee un seguro de salud se muestra satisfecha con la calidad de la asistencia recibida?
- ¿En qué consideración tienen las instituciones gubernamentales los distintos tipos de seguros?
- ¿Qué opinan mis amistades acerca de su experiencia con un seguro privado de salud?
- ¿Qué opina mi médico sobre su propia experiencia con uno de estos seguros?
Busque un seguro que:
- Se adecue a aquellas necesidades que son importantes para usted.
- Ayude a las personas a cuidar su salud y su bienestar.
- Esté acreditado, si esto es importante para usted.
- Tenga concertados los médicos y hospitales que usted desee o necesite.
- Le proporcione los beneficios que necesita.
- Le preste servicios donde y cuando usted lo necesite.
- Se ajuste a su presupuesto.
Busque un médico:
- Cuya calidad de asistencia esté garantizada.
- Que posea la formación y la experiencia que usted necesita.
- Que adopte medidas para la prevención de enfermedades (por ejemplo, que le aconseje dejar de fumar).
- Que esté bien considerado en el hospital que usted elija.
- Que esté concertado por su compañía de seguros, a menos que usted pueda permitirse correr con un gasto extra.
- Que le anime a formular preguntas sobre sus dudas.
- Que le escuche.
- Que le explique las cosas con claridad.
- Que le trate con respeto.
Cuando elija un tratamiento, asegúrese de entender:
- Cuál es su diagnóstico.
- Si dicho tratamiento es realmente necesario en este momento.
- Cuáles son las opciones de su tratamiento.
- Si las opciones del tratamiento están basadas en las más recientes investigaciones científicas.
- Los beneficios y riesgos de cada tratamiento.
- El coste de cada tratamiento.
Busque un hospital:
- Que esté acreditado por el Ministerio de Sanidad.
- Que esté bien considerado por parte del Estado, de los consumidores u otros grupos de opinión.
- En el que su médico posea una buena posición, si eso es importante para usted.
- Que esté concertado por su seguro.
- Que tenga experiencia en su dolencia.
- Que tenga éxito reconocido en el tratamiento de su dolencia.
- Que analice su trabajo para conseguir mejorar la calidad de su asistencia.
Busque un tipo de asistencia sanitaria que:
- Esté proporcionada por compañías de calidad comprobada.
- Preste los servicios que usted necesita.
- Posea el personal que usted necesita.
- Se ajuste a su presupuesto económico.
