Constan de cinco partes: abrazadera de antebrazo, segmento de antebrazo, empuñadura, caña y contera.
a.- Abrazadera de Antebrazo Se sitúa en la parte más cercana al cuerpo del antebrazo (parte proximal), en la región posterior, a unos 5cm por debajo del codo. Puede ser fija o articulada, basculando hacia atrás, de manera que permite utilizar las manos, quedando el bastón inglés sujeto al antebrazo (ej. Para abrir una puerta).
b.- Segmento de antebrazo Se halla inclinado unos 30º sobre la vertical y se puede regular o no en altura. En
parálisis importantes del músculo que hace posible la extensión del brazo (triceps) así como en otras patologías, se modifica el segmento de antebrazo para que el usuario pueda apoyar el codo a 90º y mantega el puño en posición vertical.
c.- Empuñadura Como la de los bastones, puede tener una forma anatómica para alojar los dedos, así como un tope anterior para evitar el deslizamiento de la mano.
d.- Caña Metálica y regulable en altura.
e.- Conteras Iguales a las de los bastones.
Se conocen como trípodes, ya que pueden tener tres o cuatro pies. Los pies están dispuestos de manera que permiten subir y bajar escaleras.
La caña es regulable en altura y la empuñadura suele ser anatómica.
No suelen estar indicados como ayuda definitiva, constituyen un paso intermedio entre la marcha en paralelas y la deambulación con bastones ingleses o simples.
Indicaciones:
- Pacientes con secuelas de parálisis graves.
- Enfermos geriátricos que han sufrido fracturas, especialmente de cadera (cuello del fémur).
- Amputados y hemipléjicos para iniciar la marcha.
Se suelen aceptar con mucha dificultad.
Indicaciones:
- Conseguir buena estabilidad y equilibrio, ya que realizan apoyo directo sobre el tronco.
- Realización de marcha pendular
Las más frecuentes son la muleta axilar y la muleta axilar regulable.
El apoyo axilar tiene forma cóncava que permite el encaje en la cara anterior y lateral del torax, aproximadamente a 5cm por debajo y ligeramente hacia delante del hueco axilar.
OJO: AUNQUE SE LLAMEN MULETAS AXILARES, NO DEBEN IR BAJO LAS AXILAS, ESTO PODRÍA COMPROMETER UN PAQUETE VÁSCULO - NERVISOS QUE SE SITÚA A ESE NIVEL, DANDO LUGAR A COMPLICACIONES IMPORTANTES, COMO HORMIGUEOS EN EL BRAZO Y PÉRDIDA DE FUERZA. NUNCA DEBE QUEDAR SUSPENDIDO POR LAS AXILAS.
Con estos dispositivos se realiza una marcha similar a la de las paralelas, con la ventaja de que puede llevar el aparato consigo mientras se desplaza. Su utilización produce mucha seguridad, no sólo por la estabilidad que proporcionan, sino por la mayor tranquilidad psicológica.
Existe gran variedad de andadores, son ruedas, sin ellas, articulados... La elección se basa en las características especiales del usuario.
