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Artritis reumatoide juvenil,enfermedad de Still

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Qué es

operacion
Enfermedad inflamatoria crónica del tejido conjuntivo -articulaciones principalmente- que afecta a los niños.

Afecta a las articulaciones, sobre todo en las rodillas,codos, tobillos y cuello.

Puede afectar también a los riñones, o el corazón en los casos severos.

Aparece entre los 2 y los 5 años de edad.

Es cuatro veces más comun en niñas.

Causas

Probablemente sea una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca a sus propios tejidos.

A menudo se asocian los primeros síntomas a estrés emocional.

Signos y síntomas

Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.

Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.

La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.

La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.

Poco apetito, pérdida de peso.

Anemia.

Irritabilidad, apatía.

Inflamación de las glándulas linfáticas.

Dolor y enrojecimiento ocular.

Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).

Factores de riesgo

Estrés.

Prevención

Hasta el presente no se ha podido prevenir.

Diagnóstico y tratamiento

Diagnóstico:
  • Historial y reconocimiento físico por un médico.
  • Análisis de sangre, incluyendo determinaciones autoinmunológicas.
  • Rayos X de las articulaciones afectadas.
  • A veces, los rayos X no muestran los cambios hasta las etapas avanzadas.
Medidas generales
  • Procure que el niño descanse sobre un colchón duro, que le proporcione un buen soporte.
  • Llévele al oftalmólogo al menos dos veces al año para detección de uveitis.
  • Anime al niño y a su entorno a tener una actitud positiva.
Medicación
  • Su médico puede recetar aspirina u otras drogas antiinflamatorias no esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
  • En casos severos puede ser necesario prescribir antiinflamatorios corticoesteroideos o fármacos inmunosupresores.
Actividad
  • El niño debe guardar cama durante los ataques, hasta que la fiebre y los demás síntomas remitan.
  • Puede ser necesario el uso de férulas inmovilizadoras para proteger la articulación inflamada.
  • Después de un ataque el niño volverá gradualmente a sus actividades normales tomándose algunos descansos a lo largo del día.
  • No debe cansarse y dormirá al menos 10 a 12 horas cada noche.
  • El médico le recomendará ejercicios para el niño en cuanto esté lo suficientemente recuperado.
Dieta
  • Ninguna en especial
Avise a su medico si
  • <liOcurren los siguientes síntomas durante el tratamiento: Dolor en el pecho. <li>Fiebre.
  • Pérdida de apetito.
  • Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Los fármacos usados en el tratamiento pueden causar efectos secundarios.


Complicaciones

Afección de otros tejidos, lo que provoca <ul <li>uveitis (inflamación ocular),
  • inflamación del bazo,
  • inflamación de los riñones,
  • pericarditis o
  • inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
Deformidad permanente.

Pronóstico

Hasta el presente, esta enfermedad se considera incurable.

Sin embargo, en el 75% al 80% de los casos remite por completo al llegar la pubertad.

Los ataques suelen durar unas semanas y aparecen y desaparecen durante toda la infancia.

En general, los síntomas se pueden controlar mediante tratamiento.
 

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